Псориаз — это одно из сложных кожных заболеваний, которое характеризуется хроническим течением. В случае легкой стадии заболевания, лечение может проводиться амбулаторно в больнице. Однако, при наличии тяжелой истории заболевания, когда более 30% кожи поражено, рекомендуется обратиться в Центральную Клиническую Больницу (ЦКБ). Только в ЦКБ можно достичь успешной терапии, так как там имеются специализированные отделения, занимающиеся изучением этиологии дерматологических проблем пациентов и предлагающие широкий спектр методик лечения. Когда каждый пациент выбирает подходящий для себя метод лечения, ремиссия наступает быстрее и длительнее. Московский институт специализируется на лечении псориаза на разных стадиях и применяет различные методы лечения.
Схема лечения в Институте Псориаза

- препараты, снимающие напряжение;
- препараты, стимулирующие иммунитет;
- гормональные и не гормональные лекарства;
- лекарства для наружного и внутреннего применения.
Институт псориаза и МЗ Российской Федерации отдают предпочтение комбинированному методу лечения псориаза, сочетающему медикаментозную терапию с физиотерапией. Физиотерапевтическое лечение в институте псориаза проводится с использованием:
- УФ облучения;
- фотохимиотерапии;
- ПУВА ванн;
- селективной фототерапии.
Рекомендации дерматологов по лечению каждой степени псориаза различаются, в среднем один курс лечения составляет 20 дней, за которые удается облегчить состояние пациента и достичь ремиссии. Однако всю клиническую картину могут влиять степень развития псориаза и индивидуальные особенности организма человека, поэтому сложно определить, сколько продлится терапия, даже в одинаковых клинических случаях.
Медикаментозное лечение

- антикоагулянтов;
- детоксикаторов;
- ретиноидов;
- цитостатиков.
Это специальные лекарственные препараты, которые помогают уменьшить площадь поражения, улучшить процесс регенерации и состояние кожи, а также общее самочувствие пациента.
- Антикоагулянты замедляют свертываемость крови, что приводит к замедлению роста клеток и остановке прогрессирования высыпаний. Коагулянты могут быть представлены в виде мазей, кремов и инъекций.
- Детоксикаторы способствуют связыванию и выводу токсинов из организма пациента, которые образуются в результате отмирания клеток эпидермиса. Лечение детоксикаторами проводится внутривенно.
- Препараты ретиноиды при псориазе способствуют очищению крови от токсинов и регенерации кожных покровов. Ретиноиды назначаются пациенту по рекомендации врача, как во время лечения в стационаре, так и после выписки.
- Цитостатики помогают предотвратить деление клеток, что приводит к уменьшению высыпаний и снижению места локализации уже имеющейся сыпи на теле.
Интересный факт! Благодаря применению этих лекарственных препаратов удается нормализовать состояние пациента с псориазом, чтобы продолжить лечение физиотерапевтическими процедурами.
УФ облучение в лечении псориаза
Ультрафиолетовая терапия в медицинской практике в ЦРБ и институте псориаза успешно применяется уже более 25 лет. С помощью воздействия различной мощности УФ излучения на кожу, удалось уменьшить размеры высыпаний, предотвратить развитие псориаза, улучшить состояние кожи и снять зуд. В медицинской практике используются несколько видов УФ облучения.
-
Альфа ультрафиолетовые лучи. Этот вид УФ облучения применяется в сочетании с препаратами-псораленами, которые пациент принимает внутрь. Псоралены помогают сосредоточить УФ лучи в месте высыпаний, обеспечивая максимальную дозу облучения именно в этой области.
-
Бета ультрафиолетовое излечение. Этот метод лечения псориаза основан на изучении особенностей кожи каждого пациента и определении минимальной дозы излучения для него. Минимальная доза УФ луча направляется на небольшую площадь кожи, а затем доза постепенно увеличивается, расширяя область облучения.
Для проведения ультрафиолетовой терапии псориаза используются различные установки. Разнообразные УФ установки позволяют лечить псориаз на разных участках кожи и в разных положениях пациента, включая лежачее и стоячее положение. Также можно оказывать общее или местное УФ воздействие на пораженные участки кожи. Для этого применяются УФ кабины, ванны и локальные установки. Продолжительность и количество сеансов УФ облучения определяются степенью поражения кожи.
Фотохимиотерапия
Институт, специализирующийся на изучении псориаза в Москве, предлагает физиотерапевтическое лечение пациентов с использованием метода фотохимиотерапии. Этот метод эффективен для лечения различных форм псориаза, таких как вульгарный, экссудативный, эритродермический и пустулезный. Суть метода заключается в использовании длинноволнового УФ-излучения на воспаленные участки кожи, одновременно принимая фотосенсибилизаторы, которые повышают эффективность воздействия УФ-лучей на организм. УФ-лучи оказывают положительное воздействие на кожу при псориазе, устраняя воспаление, стимулируя синтез меланина и имея иммуностимулирующий эффект. В процессе воздействия УФ-лучей на кожу, фотосенсибилизаторы концентрируются в эпидермисе. Через несколько часов после воздействия начинается эпидермальная химическая реакция, приводящая к гибели лимфоцитов и кератоцитов, что способствует ремиссии и обновлению эпидермиса. Протокол лечения фотохимиотерапией включает следующие этапы:
- Принятие фотосенсибилизатора Метоксалена или Аммифурина внутрь;
- УФ-облучение зон с высыпаниями с постепенным увеличением дозы УФ-излучения.
Длительность лечения пациента определяется на основе клинических показателей анализов после каждого сеанса УФ-облучения. Рекомендации лечащего врача основываются на этих показателях. Обычно один курс лечения составляет от 20 до 25 сеансов. В случае тяжелых форм псориаза может потребоваться 2-4 курса фотохимиотерапии.
ПУВА ванные при псориазе
Схема лечения псориаза в больнице с использованием ПУВА ванн напоминает УФ фотохимиотерапевтическое лечение. Она включает в себя воздействие ультрафиолетовым излучением на псориатические высыпания после принятия ванны с фотосенсибилизирующими препаратами. Этот метод терапии менее агрессивный, чем прием фотосенсибилизирующих препаратов внутрь. Прием внутрь таких препаратов может вызывать побочные реакции, такие как тошнота, почечная недостаточность и расстройства ЖКТ. В свою очередь, ПУВА ванна обеспечивает только местное воздействие фотосенсибилизаторов, что более щадяще действует на организм.
Процедура лечения псориаза с помощью ПУВА ванны проходит следующим образом:
- Пациент принимает ванную с фотосенсибилизаторами (Аммифурином или Митоксаленом) в течение 15-25 минут. Раствор Аммифурина разводится с водой, а Митоксален принимается в виде капсул, которые разводятся в воде в соответствии с массой тела пациента.
- Затем пациенту проводят местное или общее УФ облучение с мощностью излучения от 0.25 до 1 ДЖ/см.
- После процедуры пациенту положен отдых или сон продолжительностью 1,5-2 часа.
Курс лечения составляет 25 сеансов, которые проводятся в течение нескольких дней или недель, в зависимости от протекания заболевания и особенностей организма. Важно отметить, что количество процедур назначает лечащий врач.
ПУВА ванны также могут использоваться для профилактики псориаза в стадии ремиссии.
Селективная фототерапия
Медицинское исследование показывает, что использование селективной фототерапии может значительно улучшить результаты лечения псориаза. Оно особенно эффективно для пациентов с средней и тяжелой степенью заболевания, а также для тех, у кого поражено более 30% кожи. Селективная фототерапия включает воздействие комбинированным УФ излучением, средневолновыми и длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами.
Существуют два подхода к проведению селективной фототерапии. Первый подразумевает начало лечения с минимальной дозы УФ излучения, которая затем постепенно увеличивается с каждым сеансом. Доза УФ излучения увеличивается на 0,5 ДЖ/см, если на коже не возникают покраснения, ожоги или аллергические реакции. Длительность и количество сеансов определяются индивидуально для каждого пациента.
Второй подход предполагает назначение стандартной фототоксичной дозы УФ излучения на протяжении всего курса лечения. Лечение проводится несколько дней с перерывами, повторяя 2-3 курса. В этом случае доза УФ излучения остается постоянной.
При проведении селективной фототерапии не используются фотосенсибилизаторы. Институт рекомендует проведение 20-30 сеансов с перерывами в несколько дней для достижения длительной ремиссии. В случае сухости кожи, которая может возникнуть в процессе лечения, пациентам назначаются питательные кремы и мази. После основного курса реабилитации институт проводит восстанавливающие процедуры в течение нескольких дней.
Частые вопросы
Какие методы лечения псориаза применяются в Институте Псориаза?
В Институте Псориаза применяются различные методы лечения псориаза, включая топические препараты, фототерапию, системные препараты и биологическую терапию. Конкретный метод лечения зависит от степени и формы псориаза, а также от индивидуальных особенностей пациента.
Как долго длится лечение псориаза в Институте Псориаза?
Продолжительность лечения псориаза в Институте Псориаза может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и эффективности применяемых методов. Обычно лечение проводится в течение нескольких недель или месяцев, но в некоторых случаях может потребоваться более длительный период для достижения стабильной ремиссии.
Какие результаты можно ожидать от лечения псориаза в Институте Псориаза?
Результаты лечения псориаза в Институте Псориаза могут быть различными в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. Однако, благодаря использованию современных методов лечения, большинство пациентов достигает значительного улучшения состояния кожи и снижения симптомов псориаза.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту в Институте Псориаза для получения подробной схемы лечения. Каждый случай псориаза уникален, и только опытный врач сможет составить индивидуальный план лечения, учитывая особенности вашего организма.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь предписанного лечения. Псориаз — хроническое заболевание, и его лечение может занять продолжительное время. Важно быть терпеливым и строго соблюдать рекомендации специалиста, чтобы достичь наилучших результатов.
СОВЕТ №3
Помимо основного лечения, обратите внимание на свой образ жизни. Избегайте стрессовых ситуаций, следите за питанием, уделяйте время физической активности и уходу за кожей. Эти меры помогут укрепить иммунитет и снизить риск обострений псориаза.

